在我國,每年新發腫瘤病例約為392.9萬例,平均每天超過1萬人,意味著每分鐘就有7.5人被診斷為惡性腫瘤。對于這個嚴重威脅國人健康的殺手,除了早期預防、篩查診斷外,如何有效治療才是決定這場“反恐戰爭”勝負的關鍵。
“只有手術才能根治癌癥,只有切除腫瘤才是最好的治療方法。”這是人們一直以來的一個誤區。被忽視的放療,往往到了最后才被“委以大任”。
在收治的病人中,有一部分其實都已經接受過各種治療,他們并不知道第一時間要進行放射治療,或者結合放射治療進行綜合治療。這樣的病人往往都是等到做不了手術、晚期轉移、走投無路的時候,才把放療當作最后一根救命稻草“賭一把”。
放射治療的原理是用高能射線直接或間接破壞腫瘤細胞或病變組織的DNA,讓腫瘤死亡或不再生長。
達到高能射線消滅腫瘤的目的,必須設法讓射線聚焦于腫瘤部位,像戰場上向敵人陣地投射“放射彈”一樣,只是這種“放射彈”是通過X射線、γ射線和質子線聚焦形成的,是無影無形的,而且可以通達人體的所有部位。
有越來越多的證據表明:放療能達到和手術一樣的效果,且創傷和副作用更小。
臨床數據表明,對于鼻咽癌,單純放療就可以根治。早期的非小細胞肺癌,放療能夠達到和手術一樣的治療效果。對于胰腺癌,手術切除后,患者的5年生存率僅10%左右,而采用放療手段治療局限性胰腺癌,其5年生存率可達到17%。在當今癌癥的治療中,放療不再只是“配角”。
放療的優勢在于是無孔不入,全身任何部位都可以得到治療。不僅可以治療手術風險高的器官,還可以治療手術切不干凈或手術切不了的腫瘤。并且治療時無創傷、沒有任何感覺,對病人身體條件要求不高,使高齡、內科疾病不能承受手術的病人獲得新希望。放療的風險低、毒副作用小、生存質量高,病期越早,治療效果越好。
最佳的放療方式無疑是根治性放療。在患者腫瘤對放療敏感的基礎上,如果腫瘤生長在重要器官或鄰近重要器官,手術切除將嚴重影響重要器官的功能或無法徹底切除,就是選擇根治性放療的最佳時機。
例如頭面部皮膚癌、鼻咽癌、頭頸部惡性腫瘤(包括扁桃體癌,口腔癌,口咽癌等)。此外,由于種種原因(例如年齡、身體情況特殊等)不可接受手術治療的腫瘤患者,根治性放療也是他們的最佳選擇。
除了通過放療直接消滅病灶,根治性放療另一個重要的運用領域是患者手術前或手術后對病灶進行放療。這樣做可以縮小早期手術范圍,從而保留患者器官的功能,改善患者生活質量,也可提高腫瘤的局部控制率。
隨著醫學技術和先進設備的迅猛發展,放射治療如今已經進入了“智慧精準放療”新時代,劑量聚焦性越來越好,定位越來越準確,這也給治療方式帶來了不小的變化。它不但可以把放射線全部集中在腫瘤上進行大劑量攻擊,減少放射次數,而且對周圍正常組織的保護更好,損傷更小。
當患者找到放療時,或許放療的優勢會給相當一部分患者帶來驚喜,然而也遺憾一部分患者無力回天。讓人可惜的是,這些患者很多并非發現病情時就為時已晚,而是在尋找靈丹妙藥的路上走彎了,以致延誤病情。
因此,我們建議患者及家屬,在有確診疾病后,除到外科內科咨詢外,千萬不能漏掉腫瘤放療科,以免錯失機會造成遺憾。隨著智慧精準放療的普及,相信今后會有越來越多的患者因為選擇放療而獲得新生!
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